25/06/2010

Seminario abordó los desafíos de las concesiones hospitalarias

Organizado por el Centro de Políticas Públicas UC, la jornada fue inaugurada por el ministro de Salud, Jaime Mañalich, quien analizó la viabilidad de incorporar el sistema de concesiones a los servicio de salud en Chile, junto con el marco regulatorio que debe regir para estos efectos.

Promover el análisis y la discusión entre la academia y el sector público y privado en torno a los desafíos de la incorporación del sistema de concesiones a los servicios de salud en Chile. Ese fue el objetivo del seminario "Concesiones de Hospitales: un nuevo impulso en salud", que se realizó el jueves en el Aula Magna del Centro de Extensión de la Pontificia Universidad Católica de Chile.

La jornada, organizada por el Centro de Políticas Públicas, la Facultad de Medicina y la Escuela de Ingeniería de la UC, fue inaugurada por el ministro de Salud, Jaime Mañalich, quien resaltó la necesidad de mirar este asunto "con alturas de mira, como un tema de Estado, que trasciende al actual gobierno y en el que tenemos que lograr consensos ciudadanos, políticos y parlamentarios".

El secretario de Estado inició su presentación con un diagnóstico de la dificultad de gestionar diariamente la red hospitalaria: "No hay una industria pública en el país más grande que la empresa de los hospitales del Estado. De ahí que administrar 180 de estos recintos desde el Minsal es completamente imposible. Por eso, nos encontramos todos los días con síntomas de una gestión absolutamente inadecuada para las necesidades de la población y, lo que es peor, con una manera de administrar el sector que no da cuenta de sus principales clientes, es decir, el enfermo, el paciente, el débil".

En este marco, Mañalich expresó su disposición a ampliar el uso de las concesiones al área de la salud con el fin de mejorar la gestión hospitalaria y los niveles de satisfacción de la ciudadanía. "Nosotros tenemos una población extraordinariamente descontenta y eso tenemos que cambiarlo a como de lugar. Lo anterior, en mi opinión, pasa porque estemos abiertos a una gestión moderna y eficiente de los recursos que se entregan a este sector y que no han sido manejados con el resguardo que se requiere".

Las palabras del ministro fueron complementadas con la visión del académico del Departamento de Salud Pública UC, Jorge Jiménez, quien recalcó que, "aún en los países de mayor desarrollo socialista, hay un continuo entre lo público y lo privado". Por ello, aseguró que no es de extrañar "la tremenda discusión en materia de salud respecto de qué es del Estado y del mercado".

Al momento de referirse específicamente a las concesiones, Jiménez subrayó que se trata de un instrumento financiero "que no altera la propiedad fiscal", que necesariamente requiere ser participativo, y cuyos modelos son tan variados como los países que los implementan. "No obstante, vemos que, según los rigores del tiempo, los países van tratando de incorporar soluciones que corresponden a poner un poco de mercado y un poco más de Estado, como está ocurriendo en Estados Unidos", graficó.

En el segundo panel los representantes del mundo público y privado analizaron la viabilidad y proyecciones del sistema de Concesiones en Salud.

De acuerdo al jefe del Departamento de Desarrollo Estratégico de Minsal, doctor Emilio Santelices, el gobierno está avanzando en la construcción de una nueva manera de entregar la salud. “Es un modelo en el cual el eje de nuestras decisiones está centrado en el paciente. A ellos les debemos dar cuenta de nuestra acciones” explicó Santelices.

El profesional de gobierno agregó que con el tema de la concesiones se está avanzando hacia un sistema de salud que apunta a la sustentabilidad. Entre las ventajas de un sistema como éste, Santelices explicó que se encontraba la mejora de los servicios no Clínicos, optimización de la operación, impacto sobre la atención clínica, satisfacción usuaria, círculo virtuoso de calidad de atención y mejores resultados financieros.

Por su parte, Ángel Díaz, gerente técnico de la Sociedad Concesionaria Tecnocontrol, empresa a la que le fue adjudicada los proyectos hospitalarios de Maipú y La Flordia, recalcó la necesidad de una “ventanilla única” que centralice la etapa de ajuste de los proyectos, que bajo el sistema chileno, “consideran un tiempo de al menos 300 días del total de 1095 en el que se ha estimado el plazo total para la puesta en marcha de la obra”.

En tanto, el presidente del Colegio de Médico, Pablo Rodríguez enfatizó la necesidad de incrementar el gasto en salud, reiterando la oficial postura de la entidad gremial en términos de Concesiones, es decir, una que “está a favor de las concesiones en temas netamente relativos a la construcción y contraria a la concesión de las actividades clínicas”.

En esta discusión, estuvieron representando al mundo privado Herman Chadwick, presidente de Copsa S.A y Eduard Rius, director de Acciona Servicios Hospitalarios quienes coincidieron en la necesidad de impulsar este sistema tomando los resguardos necesarios para darle una mayor solidez a las Concesiones de Salud, área que en Chile recién comienza su desarrollo.